Приложение №1 – Формуляр за упражняване право на отказ от договор.
Стандартен формуляр за упражняване правото на отказ от договора
(попълнете и изпратете настоящия формуляр единствено ако желаете да се откажете от договора. Можете да изпратите формуляра и по електронен път до info@nipt.bg)
До
„Медицински Център НМ Дженомикс“ АД, ЕИК 207604585.
гр. София, 1202, район Оборище, ул. Бачо Киро № 47
С настоящото уведомявам, че се отказвам от сключения от мен договор за предоставяне на следната услуга -……………………………………………………………………………..
Поръчано на ………………………………………………………………………………………….
От……………………………………………………………………………………………………………..
(Име на потребителя)
………………………………………………………………………………………………………………
(Адрес на потребителя)
…………………………………………………………………………………………….…………………..
Подпис на потребителя (само в случай, че настоящият формуляр е на хартия)
Дата : …………………………